我的医术能加经验值 第484章

作者:江边鱼翁

他一天总共接诊到了七个患者,除了有一个超高难度的疑难病例需要收治住院观察,进一步诊断。另外六例,要么随治随走,要么住院安排手术。

在诊断过程中,他也发现了自己的很多短板。

既有知识方面的,也有经验不足。

能够帮助他发现自己的缺陷,这是一件很好的事情。

这次专家门诊结束后,他回到内科继续规培时可以更有针对性的学习。

下班后,周灿做的第一件事就是到抢救室看望那位孕妇。

情况还不错,体征变得更平稳了。

血压有所上升,自主呼吸功能恢复了许多。听她呼吸时的声音就能判断出来,她的肺功能正在快速恢复。

经常锻炼身体的人,恢复能力要比不锻炼的人快得多。

在临床实践中,周灿早就发现了这个现象。

同样程度的的肺炎,有人通过用药、对症治疗后,几天就恢复了。有人却因为体质太差,病情不断恶化,最终进展为重度肺炎。

“今天晚上还是我和姬优来值夜班,估计再守护她一个晚上,明天应该就可以考虑撤呼吸机了。”

周灿看着孕妇的病情不断好转,心中特别高兴。

“姬优,再辛苦一个晚上可以吗?”

他转头看向跟着一起来抢救室的姬优。

“完全没问题。”

她欣然接受值夜班的任务。

昨天陪着周灿值夜班,蹭了一顿宵夜,让她十分受用。

……

第二天,周灿经过初步评估,认为这名孕妇完全可以尝试着撤掉呼吸机,完全依靠自主呼吸了。

在撤掉呼吸机之前,有一件事情需要完成,那就是帮她进行股骨外固定。

这是考量到突然撤掉呼吸机,她的呼吸功能不能立刻恢复到正常状态。

如果撤掉呼吸机后,立刻进行股骨外固定,肯定会对她的身体造成巨大刺激和影响。这非常容易发生危险,在医学上管这个叫应激反应。

比如患者有两个部位需要同时手术,为了安全,医生一般都会建议择期分两次手术。而不是一次解决。

等到庞医师过来接班后,周灿先回酒店洗漱,吃早餐自是不提。

吃早餐时,张主任正好还在酒店的一楼餐厅。

周灿凑过去跟她聊了一下孕妇的治疗事宜。

“既然你评估过了,治疗方案也制定好了,那就趁早。咱们现在就去抢救室一起帮她进行股骨外固定。然后等到中午休息时再查看一下她的情况,没什么异常,就可以考虑把呼吸机撤掉,转入普通病房接受进一步治疗了。”

张主任给出了一个相对稳妥的治疗流程。

他们这些主任医师做事,都是非常谨慎和稳重。

“这样做非常好,基本不会影响正常坐诊,又能给那位孕妇一个很好的缓冲适应时间。”

周灿非常赞同张主任制定的操作流程。

吃过早餐,他与张主任一起来到抢救室。先是由张主任对患者的状态予以评估,确认腹中胎儿不会有危险,这才准备实施下一步的骨折外固定术。

“小周,骨折部位的外固定由你来操作,这期间孕妇及胎儿的安全由我负责。”张主任基本上等于帮他兜了底,让他放手施为,不必有什么后顾之忧。

如何给孕妇实施外固定术,周灿早就研究过许多次。

现在直接操作即可。

“姬优,一会我把患者的右脚抬高后,你把她的脚垫住,然后保持脚的高度与角度不变。”实施骨折外固定的一应物品早已经准备妥当。

必须由多人配合着一起操作方能成功。

“好的!”

姬优对周灿的指令从不打折扣。

经过两夜一起值夜班,她与周灿的关系更是比以前密切了许多。

“陈清灵,到时候你在旁边协助,负责把相应的器材递到我手中。”他手下只有两个护士,全部派上了用场。

“没问题!”

陈清灵是个老护士了,做事干净利落,各方面的配合辅助都是极为娴熟。

安排妥当,周灿开始实施操作。把患者的右腿拉直,然后一点点抬起来。按照X光片的骨折图像,尽可能让骨折断端合拢。

“啊哟……唔唔……”

孕妇发出痛苦的声音,血压瞬间往下掉。

吓得周灿赶紧停止,好在血压很快又升回去了。刚才应该是剧烈的疼痛刺激到了她。

经过足足一个多小时的努力,在几人的配合下,总算是完成了孕妇的股骨折外固定术。

周灿检查了一遍,还算满意。

完美肯定评不上。

【你成功实施了一次高难度骨折外固定术,经验值+1,奖励经验值+100.】

一下赚到101点骨折外固定术的经验值,把周灿乐得合不拢嘴。

不过经历了最高10000点经验值的奖励后,这种100点的经验值奖励给他带来的喜悦要比以前淡了许多。

人心是最难满足的。

有一首古诗把人性的贪婪体现得淋漓尽致。

“终日奔波只为饥,方才一饱便思衣。衣食两般皆俱足,又想娇容美貌妻。娶得美妻生下子,恨无田地少根基。买到田园多广阔,出入无船少马骑。”

从诗中不难看出,人的需求是不断提升的。

就像寓言故事中的渔夫与金鱼一样,得到了想要的,又会有更大的欲望。人性的贪婪永远不可能满足。

哪怕是拥有了全世界最多的财富,最大的权力,最尊崇的地位,最多的美人,仍不会满足。下一步想着的就该是如何长生了。

古代的许多皇帝已经充分证明这一点。

求长生不老仙术的皇帝数都数不过来。

待得周灿实施骨折外固定术成功后,张主任并没有立刻离开。

而是对胎儿的胎心,孕妇的各项生命体征密切监视。

半小时后,没有发现异常,她这才松了一口气。

“暂时没什么问题了。庞医师,这位患者交给你来监护,一定要时刻保持高度警惕,不能出差错。”

张碧华严肃的叮嘱她。

馨香妇幼医院已经决定把这位孕妇的病例当作典型来宣传。现在等于把江山打下来了,只要守住即可。

在这个关键时刻,张主任与馨香妇幼医院都不希望发生任何意外。

馨香妇幼医院需要借助一些典型的疑难病例来提升知名度。这位孕妇的病症,有着很高的宣传价值,早就列为了宣传重点。

张主任这次带队前来开展专家坐诊活动,同样需要业绩。

时间已经过去三天,这是第四天了。

每一个疑难病例从诊断到治疗,都非常不容易。她自然不容许在护理过程中发生意外。

“您请放心,我一定会看护好患者!”

庞医师坚定表态的同时,也有些心虚的看了周灿一眼。

前天发生的事情,一直让庞医师提心吊胆。害怕周灿找张主任告状。

还好,到目前为止,张主任这边都是风平浪静。

看来周灿帮她把这件事情瞒了下来。

对此,庞医师自然心生感激。

“小周,昨天你坐诊的效果相当不错,今天继续。”安排完了庞医师,张主任的目光看向周灿。

“我没问题。”

周灿爽快答应。

万事开头难,昨天已经成功迈出了第一步,他已经克服了内心的恐惧。现在对于单独坐诊反而多了几分期待。

这是真正意义上的独立诊治。

对个人的诊疗能力提升有着极大帮助。也为他将来正式坐诊行医打下坚实基础。

几人走出抢救室,张主任带着周灿与杨婵一起去病房查房。

专家组收治的病人都集中在一个病区内,方便图雅医院的医生们诊治。日常管理则是由馨香妇幼医院的医护人员负责。

“张教授好!”

不时有病人向张碧华打招呼。

从这一点也能看出来,张碧华的知名度非常高。收治的这些患者里面,有一大部分都是张主任亲自诊断,然后收治住院。

“张教授您好!周医生好!”

当他们走到第六张床位时,家属主动笑着跟张主任与周灿打招呼。

周灿一看,这不是那个多饮,尿崩的糖尿病患者的老公吗?看他这一脸喜气,难道他老婆的病已经有了重大起色?

下意识的看向病床上的女患者,明显发现她的气色好多了。

“你老婆的病怎么样了?有好转吗?”张主任询问道。

“有有有!那天您和周医生不是建议我老婆做放射治疗吗?我们当时对放疗十分恐惧,不敢接受这种治疗方式。后来馨香妇幼医院的医生给我们做思想工作,向我们科普放疗知识,更是带我去观看了其它患者的放射治疗过程。”

“后来我找那些治疗过的患者私下里打听,才知道有人通过放疗控制住了病情。有人更是直接治愈,马上就能出院了。我和老婆一商量,横竖是个死,决定试一试。嘿,没想到放疗后的当天,病情就有了起色。”

患者的老公说起这事,那是眉飞色舞。

对于家属来说,最高兴的事情莫过于看到亲人经过治疗后,病情好转。