我的医术能加经验值 第481章

比如这位省儿童医院的医生，百分百是个水平非常高的专家。

查完了胃镜，专家又给患者查了一个结肠镜。

结果提示并没有异常。

专家尝试着给患者予以营养支持治疗，结果疗效非常差。

过了大约一个多星期的样子，专家发现这个患者的治疗无效，可能请了本院的其它专家一起帮忙会诊。

最终特别有意思。

经过省儿童医院的专家们会诊，竟然又给患者查了一次肾脏B超。

周灿就纳闷了，一个多星期前不是刚查过一次没发现异常吗？怎么专家们会诊之后，又查一次呢？

嘿，还真别说，这次双肾B超检查居然发现了问题。

要不是这家医院是省儿童医院，周灿都要以为这是一家坑钱的黑医院。

因为上一次查了没什么问题，这才过去没几天又查出问题来了。你这不是扯淡吗？

第二次的B超结果显示患者的双肾孟轻度扩张，膀胱未充盈，盆腔积液深2.6cm，直肠壁增厚，并且在右侧发现了可疑包块。

两次肾脏超声检查结果居然存在这么大的差异。

只有一种可能，第一次做肾脏B超检查的医生是个关系户，考的是假证。

大医院的医技科室，那是关系户重灾区。

还真存在那种‘业余’人员存在。

哪个患者遇到这种一点都不专业的检查医生，只能自认倒霉。

谁能想到一家省级医院，查个B超还会有不专业的医生呢？

本身，医学影像检查对专业知识的要求并不是特别高。那种半吊子的纨绔子弟，只要读大学的时候稍微用了一点心，基本都能胜任。

当然了，肚子里有干货的医生给患者做影像学检查，不但更专业，而且查出隐藏病灶的可能也更高。

这次检查发现患者的肾脏右侧区域竟然长了包块。

相信专家们都是非常兴奋的。

直接就给患者做了腹腔镜手术，把那个疑似肿瘤的包块取下来了。

病理检测为畸胎瘤。

省儿童医院的专家充满期待，心想，这次终于找到了病因，并且手术切除了肿瘤。这孩子的病总该好了吧？

根据墨菲定律，事情往往容易朝着最坏的方向发展。

孩子的包块是切除了，而且病理活检的结果提示确实是肿瘤。但是孩子的症状并没有好转，该呕吐还是呕吐，该腹泻仍然腹泻。

这么邪门的事情，估计这位省儿童医院的专家还是第一次遇到。

怎么办呢？

周灿非常佩服这位省儿童医院专家的头铁，人家并没有就此气馁。继续给患者治疗。

恰在手术后不久，患者出现了尿急，尿频，尿痛，并且还有腰部疼痛等症状。

这意味着，手术切掉那颗肿瘤，不但没有把孩子的病给治好，反而弄出了一堆的新症状。

病情明显加重了，病症增多了。

家属的心里面肯定直打退堂鼓，这个专家到底行不行啊？

估计家属甚至会怀疑切下来的真是瘤子吗？会不会是医院的专家无法交差，故意弄了一个瘤子来骗人？

尽管这是省级大医院，而且是公立医院，仍然让家属起了疑心。

不过对于家属而言，除了相信医生，似乎并没有更好的选择。

更何况这位专家仍然头铁的咬着牙继续为他们的孩子治病。

专家又给孩子查了一个腹部平片。

这次发现患者的腹中位置有气液平，专家给患者服用香油，病情居然出现好转。

诊治这么长时间，终于有了一丁点效果。

或者说，手术后弄出来的一堆新症状，给患者服用了香油后，症状有所减轻。专家的干劲更足了，信心也回了不少。

这位专家开始转换诊断思路。

考虑到病童吃的是一条活鱼，而且是生吃下去的，感染寄生虫的可能性比较大。

本身患者的嗜酸粒细胞检测也存在升高。

于是，省儿童医院的专家又给患者查大便，专门寻找寄生虫。

像这种顽固性腹泻的患者，只要一入院，肯定已经查过便常规了。

这次，专家专门让实验室给患者查大便内是否有寄生虫。

比如虫卵啦，寄生虫的尸体啦，甚至包括活体，幼虫。

很遗憾，用尽了手段也没查出寄生虫。

诊断陷入了困境。

这位专家该用的手段基本已经用尽了，再查下去，估计还是没什么结果。

而且在这期间，患者的病情再次恶化。

尿蛋白依然存在不说，而且还开始出现膝关节，肘关节疼痛，尿频尿急变得更严重了。一天要排尿上百次，少的时候就尿那么几滴，多的时候也不会超过30ml。

呕吐、腹泻这些症状，同样还存在。

同时，患者一直持续低烧。

更可怕的是，因为久治不愈，病情加重，患者已经出现气短心慌等症状。

这意味着疾病已经累及心肺功能。

再治下去，患者多半要走着进医院，用裹尸袋包好，抬着离开。

省儿童医院的专家已经黔驴技穷，再也想不出更好的办法。

本身就是省级大医院，又是著名专家，直接劝患者转院，这种话还真没脸说出口。

不过像这种大医院，处理各种棘手问题的手段都是特别丰富。

比如，请医托扮成家属或同病房的患者亲属，装作关心的打听患者的病情，然后热心的告诉家属，你这个病不应该在这里治啊！你得去某某医院，它们那里专门治这个病。

家属听了后，肯定有所意动。

不用医院提出来，家属自己就会直接提出转院要求了。

第300章 一波三折，病理诊断晋升五级

这年头的医托早就进化了，再不是以前那种傻呼呼，像皮条客一样守在门诊大厅、出入口拉人。因为关于医托把病人骗进小医院，私人诊所治病，坑钱的新闻报导早已经深入人心。

老百姓也不是傻瓜。

遇到那种无缘无故搭讪，热情介绍‘神医’，便宜医院的医托，立刻就会警惕。

医托为了提高成功率，早就学会了各种伪装。

既能逃避医院保安的打击，又能更好的骗取患者与家属的信任。

这位家属是自己要求转院，还是在他人劝说下转院，谁也不清楚。周灿更不会打听患者的这些隐私。

他现在要做的事情就是理顺患者从发病到现在的整个病情进展过程，以及经过了哪些治疗。现在的症状又是什么？

“我有注意到他现在看上去挺瘦的，没生病前胖吗？”

“还行吧！我儿子没生病前肯定比现在要胖一些，以前接近七十斤，现在只有五十九斤了。”

家属回答道。

体重在短短的两个多月暴瘦了十一斤，这又是一个非常不好的信号。

一直持续低烧，同样预示着患者的身体出现了大问题。

比如最常见的白血病、大多数癌症，基本都是以持续低烧的症状出现。

周灿再次把患者的各种检查资料从头到尾看了一遍，脑子里形成一个完整的病理机制。

“小朋友，叔叔先给你做一下体格检查，乖哦！”

周灿站起身，带着姬优一起给患者做体格检查。别人看着就头痛的病例，他想挑战一下。

杜冷只是看了一下检查资料，就把病人往外推。

周灿却干不出这种事。

先认真的按照接诊流程，给患者查体，完善接诊病历信息再说。

血压、心率都没什么大问题。

身体偏瘦，低烧37.9度，站立时两腿情不自禁的颤抖。应该不是双膝关节疼痛引起，而有可能是患者的身体虚弱，甚至神经系统出了问题。

神经并不只是狭隘的单纯指大脑神经元，而是周身各种神经。包括运动神经、痛觉神经、交感神经等等。

“颈部的这些地方有疼痛或肿大吗？”

周灿一边摸，一边询问患者。

触诊是一项最基本的体格检查技能。

“没有！”

患者摇摇头。

周灿在他的脖子上也确实没有摸到肿块。本着不放过任何细节的严谨态度，他摸了摸患者的一侧腋窝。

“嗯？”

他的眼睛微微一亮。

患者却是痒得有些受不了，咯咯地笑，躲开他的手。

“别动别动，忍耐一下，我好像摸到了包块。”

周灿一脸严肃。